Free Back Pain Exercises Biblioteca de Fisioterapia
Protocolo McKenzie (MDT)

Hernia y Protusión Discal Lumbar

La hernia discal lumbar se produce cuando el núcleo pulposo se desplaza a través del anillo fibroso, generalmente hacia la zona posterior-lateral debido a flexiones repetitivas y cargas pesadas.

PRESENTACIÓN CLÍNICA

Síntomas Comunes

  • Dolor agudo en la espalda baja que se dispara al inclinarse hacia adelante, toser o estornudar
  • Dolor irradiado y sensación de debilidad al sentarse encorvado
  • Alivio significativo al caminar o permanecer de pie erguido
  • Rigidez matutina acentuada tras la hidratación discal nocturna
PRECAUCIÓN CRÍTICA

Movimientos a Evitar

  • ✗ Abdominales tradicionales tipo crunch o elevación de piernas rectas
  • ✗ Torsiones espinales forzadas bajo carga
  • ✗ Levantamiento de peso con la espalda flexionada
💡 CONSEJO CLÍNICO DE FISIOTERAPIA

Aplica extensión lumbar pasiva progresiva en decúbito prono según el método McKenzie para favorecer la reubicación anterior del núcleo discal.

SECUENCIA PASO A PASO

Protocolo de Ejercicios Prescrito

6 EXERCISES
Clinical back pain images demonstration - DISC CENTRALIZATION (MDT)
DISC CENTRALIZATION (MDT)
🎯 Lumbar Lordosis
Descompresión 2-3 mins • 45s

Postura de la Esfinge (Extensión Prona Suave)

Promotes posterior disc centralization for bulging or herniated discs and restores lordosis.

L3-L4 L4-L5 Erector Spinae Multifidus
Guide
Clinical back pain images demonstration - MCGILL CORE STABILIZER
MCGILL CORE STABILIZER
🎯 Rotational Control
Fortalecimiento 3 mins • 5s

Bird Dog (Estabilizador del Core de McGill)

One of the "McGill Big 3" exercises that strengthens the lumbar stabilizers with minimal spinal load.

T6-T7 T7-T8 Multifidus Erector Spinae +2
Guide
Clinical back pain images demonstration - ANTI-EXTENSION CORE
ANTI-EXTENSION CORE
🎯 Deep Transverse Core
Fortalecimiento 3 mins • 3s

Deadbug (Control Anti-Extensión Lumbar)

Re-trains the deep transverse abdominis to protect the lumbar spine during extremity movement.

L1-L2 L2-L3 Transverse Abdominis Internal Obliques +1
Guide
Clinical back pain images demonstration - MCKENZIE EXTENSION
MCKENZIE EXTENSION
🎯 Disc Repositioning
Desk Relief 1 min • 3s

Extensión Lumbar de Pie (Pausa de Escritorio)

Quick standing posture reset to reverse hours of slumped sitting and reduce disc bulge pressure.

L3-L4 L4-L5 Anterior Longitudinal Ligament Psoas Major
Guide
Clinical back pain images demonstration - FULL MCKENZIE PRESS-UP
FULL MCKENZIE PRESS-UP
🎯 Hydrodynamic Disc Shift
Descompresión 2 mins • 3s

Pulsos de Extensión Prona de McKenzie (Cobra Pasiva)

Advanced disc centralization protocol that restores full lumbar lordosis and relieves radiating sciatica.

L3-L4 L4-L5 Anterior Longitudinal Ligament Lumbar Discs (Hydrodynamics)
Guide
Clinical back pain images demonstration - PASSIVE PRONE UNLOADING
PASSIVE PRONE UNLOADING
🎯 Acute Spasm Rest
Descompresión 3-5 mins • 60s

Descompresión Prona con Almohada Pélvica

Passive spine decompression in prone position to relieve acute disc spasms and encourage fluid resorption.

L1-L2 L2-L3 Erector Spinae Intervertebral Discs
Guide
CLINICAL QUESTIONS & ANSWERS

Preguntas Frecuentes: Hernia Discal

Q ¿Una hernia discal puede curarse sin cirugía?
Sí. Más del 90% de las hernias lumbares mejoran significativamente con fisioterapia conservadora, estabilización del core (Big 3 de McGill) y descompresión.
LITERATURA CIENTÍFICA

Evidencia Revisada por Pares y Guías Clínicas

  • •
    "Long-term Outcomes of Mechanical Diagnosis and Therapy (MDT) for Lumbar Disc Herniation" — The Spine Journal (2024).
  • •
    "Spontaneous Resorption of Lumbar Herniated Intervertebral Discs: A Prospective MRI Cohort" — European Spine Journal (2023).